İUİ
Inseminasyon, nispeten basit işlemlerden biridir ve erkek doğurganlığındaki daha hafif bozukluklarda veya yumurtalık boyun kanalındaki bozukluklarda (örneğin, kanama bozuklukları veya konizasyon (dış vajina kesisi) sonrası durumlar) uygulanır. Tedavi, olası mevcut yumurta oluşumu bozukluğuna bağlı olarak hormon tedavisi ile birlikte veya olmaksızın yapılabilir. Bu tedavinin amacı, hazırlanan spermlerin yüksek konsantrasyonda yumurta yakınlarına taşınarak fertilleşmenin gerçekleşmesini desteklemektir.

Doğal döngüde yapılan terapi
Kadının düzenli bir döngüsünde, yumurtalıkların gelişmesiyle birlikte bir yumurtalık (yumurtalık) oluştuğu varsayılabilir. Bu yumurtalıkta yumurta hücresi gelişir. Gebelik kanalı mukozasındaki tipik değişiklikler ve hormon değerleri, bu gelişmenin durumunu gösterir. Bir veya iki ultrason muayenesi ve sıkı hormon kontrolü sayesinde, yumurtlamanın zamanı genellikle kesin olarak tahmin edilebilir. Ardından, belirlenen gün içinde inseminasyon (tohum transferi) gerçekleştirilebilir. Ancak bu işlem için her iki tarafın da yüksek düzeyde esneklik göstermesi gereklidir, çünkü vücudun kendi ritmi zamanlamayı belirler. Daha iyi bir sonuç için, yumurtlamanın „sonlandırılması“ daha uygundur. Bu durum aynı zamanda korpus luteum (lazımsız yumurtalık hormonu) fazının otomatik olarak iyileşmesine neden olur.
Yaklaşık 18-20 mm boyutuna ulaşan yumurtalık büyüklüğüne ulaşıldıktan sonra, „yumurtlama enjektörü“ ile yumurtlamanın hedefli olarak başlatılması mümkündür. Yaklaşık 32-36 saat sonra, uygun bir hazırlıkla spermler uterus boşluğuna aktarılabilir (Intra uterine Insemination – İUİ). Hamilelik oranları tedavi periyodu başına maksimum 10-15 % (20?) olarak belirtilebilir. Intravaginal inseminasyon, doğal cinsel ilişkiye kıyasla hiçbir avantaj taşımamaktadır ve bu nedenle terapötik bir önemi yoktur.
Bu tür bir döngüde kistlerin nadiren görüldüğü için her döngü kullanılabilir.


IUI Uyarılmış döngüde
Aşağıda belirtildiği gibi Hormon tedavisi Açıklananlara göre, çeşitli hormonal dengesizliklerde ilaçlar kullanılmakta ve bu bozuklukları gidermeye çalışılmaktadır.
IUI (İnterüretal inseminasyon/tohum transferi) için hormonal stimülasyon kullanılır, eğer bağımsız folikül gelişimi (yumurtalık yumurtalıkları) bulunmuyorsa ve bu durum „sprung follicle“ (yumurtalık yumurtaları) oluşmasına yol açar.
Klomifen stimülasyonu
En basit stimülasyon maddeyle gerçekleştirilir. Klomifen sitrat, Sıklıkla CC Kısaltılmış. Bu tabletlerin alınması genellikle 5. – 9. adet döngüsü günleri arasında 5 gün boyunca yapılır ve FSH üretiminin (Follikel suyarıcı H(östrojen) sonucudur. Folikül büyümesi (yumurtalık bezleri) ultrasonla tespit edilir ve gerekirse Hormon testleri Kan içindeki, kontrol altında.
Yaklaşık 18-20 mm boyutuna ulaşan yumurtalık büyüklüğüne ulaşıldıktan sonra, „yumurtlama enjektörü“ ile yumurtlamanın hedefli olarak başlatılması mümkündür. Yaklaşık 32-36 saat sonra, uygun bir hazırlıkla spermler uterus boşluğuna aktarılabilir (Intra uterine Insemination – İUİ). O Hamilelik oranları En fazla 10-15 % (20?) tedavi periyodu başına belirtilebilir. İntervaginal inseminasyon Doğal cinsel ilişkiden hiçbir avantajı yoktur ve bu nedenle terapötik bir önemi yoktur.
NOT: Yasal sağlık sigortaları, klomifen stimülasyonu altında yapılan inseminasyonu toplamaktadır. BMUYGULANAN ÇIKARIMLAR. Bu durum, maliyetin karşılanması (kısmi karşılanması) talebinde dikkate alınmalıdır.
FSH Stimülasyonu
Clomifen stimülasyonu bu aşamada başarısız kalmışsa (follikül büyümesi yok veya sadece hamilelik başarısızlığı), günlük FSH (Follikel suyarıcı HHormon) enjekte edilir. Bu işlem genellikle 3. – 11./12. günlerde yapılır. FSH'nin doğrudan verilmesi genellikle iyi bir etki sağlar; ancak burada klomifen stimülasyonuna kıyasla daha sık birden fazla yumurtalık (ova) gelişimi görülür. Bu nedenle FSH stimülasyonu tedavisi en azından uzman hekimin sorumluluğundadır.

Yaklaşık 18-20 mm boyutuna ulaşan yumurtalık büyüklüğüne ulaşıldıktan sonra, „yumurtlama enjektörü“ ile yumurtlamanın hedefli olarak başlatılması mümkündür. Yaklaşık 32-36 saat sonra, uygun bir hazırlıkla spermler uterus boşluğuna aktarılabilir (Intra uterine Insemination – İUİ). Hamilelik oranları tedavi periyodu başına maksimum 10-15 % (20?) olarak belirtilebilir. Intravaginal inseminasyon, doğal cinsel ilişkiye kıyasla hiçbir avantaj taşımamaktadır ve bu nedenle terapötik bir önemi yoktur.
—
Şemati resimler: © Prof. Herrero, Barcelona