Fertilitet rezervi mi?
8 Aralık 2010
Fertilitet rezervi mi?
Birkaç yıldır kanser tedavileri sırasında hücreler donduruluyor; böylece hasta, tedavi sonrasında çocuk sahibi olabilmek için bu hücreleri saklayabiliyor. Bu uygulama en çok sperm hücrelerinde uygulanıyor. Daha sonra yumurta hücreleri ve embriyolar da dondurulmaya başlandı. Ancak yumurta hücrelerinin dondurulması, özellikle de yumurtlama sırasında mümkün olabiliyordu; çünkü bu hücreler nispeten hassas değildi. Bu nedenle bir kadın kanser tedavisi öncesinde yumurtalarını korumak istese, bu mümkün olabiliyordu; çünkü o zaman erkekle stabil bir ilişki içindeydi ve böylece spermlerin partnerin sperminden türetilmiş yumurtalara dondurulması ve son olarak da dondurulmuş IVF hücreler ile kısırlık sorununu çözmek mümkün hale geliyordu. Partneri olmayan kadınlar ise bu avantajdan yararlanamadı; çünkü yumurtlamadan önce dondurulmuş yumurtalar çok az donduruculuk özelliğine sahipti.
En azından vitrifikasyon yöntemiyle embriyoların donma işlemine uğramasıyla bu durum kökten değişti. Bilindiği gibi kadınların yaşlandıkça gebelik şansı giderek azalıyor. Almanya'nın büyük şehirlerinde artık her 2. anne ilk çocuğunu doğururken 35 yaşından büyük oluyor.
Bu, diğer bir yandan yumurtalıkların kalitesinin azalmasına bağlıdır. 32 yaşındaki bir kadının donmuş yumurtaları, yıllarca dondurulduktan sonra bile, 42 yaşındaki bir kadının taze yumurtalarından daha yüksek bir gebelik olasılığına neden olur. Peki neden kadınlar 30 yaşlarının başlarında kendi yumurtalarını alıp „çocuk doğurma rezervi“ oluşturmasınlar?
Şimdi çeşitli uzman ve meraklı çevrelerde kadınların dondurulması konusunda düzenlemeler getirilip getirilmemesi tartışılıyor. Bu sayede tıbbi bir ihtiyaç olmaksızın da müdahalelerin yapılmasını engellemek amaçlanıyor. Aksi takdirde ilgili kadın, birkaç yumurtayı büyütmek için (tekrar) hormonal tedaviye tabii tutulmak zorunda kalacak. Ayrıca bu işlem tamamen güvenli değildir, çünkü yumurtalar vajinal folikül punkşiyonu yöntemiyle elde edilmelidir.
Aus Kadın hekimi 51-2010:
„Hollanda'da iki uzman dernek (Ginekoloji ve Gebelik Derneği ve Klinik Embriyoloji Derneği) kadınların mevcut tıbbi gerekçeler (örneğin kanser tedavisi öncesi) olmaksızın yumurtalarını dondurmalarına ve daha sonra kendi seçtikleri bir zamanda hamile kalabilmelerine izin vermeyi destekliyor.
hücrelerin döllenmesi ve implante edilmesi için 45 yaş sınırının önerildi.“